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第九章 病历（第1页）

对于很多医学生来说，最怕老师问这样的问题，看似简单，实际上考核的是综合能力，精神科不同其他科室的病人，不是一个特定检查就能判断出他是什么问题。

范宇轩思索片刻，回想起刚才发生的一幕，说道：“老师，我觉得他应该是个躁狂，其他的…还需要做一些相应检测才能判断。”

王医生点点头，没有否认他的话，“躁狂是一方面，但是就从刚才他的反应中，我们还可以看出，他的思维能力应该是没有问题的。”

“情绪高涨，易激惹，确实和躁狂很像，但是我们要考虑一个实际因素。他有没有其他因素导致，比如精神病性症状有没有。”

“还是说他来了我们这儿，被绑着才会这样。你设身处地想一下，如果你被绑到一个陌生环境，你的情绪会不会是这个样子。”

“还有一个最重要的点，他在听你说出不去后，企图通过咬舌自尽来解脱，从这一点不难看出，偏执，有自杀倾向，所以不光是躁狂，还有其他问题。”

短暂的接触，王医生就可以看出许多问题，范宇轩听得很认真，时不时低头在随身携带的小本上记录。

“这个病人的情况很适合你学习，他的症状相对来说，很清晰。”王医生把一叠资料递给他，“你看看他的病史，看完我在问你。”

范宇轩接过资料，翻来第一页，在眉栏上方，赫然写着“江海市人民医院病历记录”几个大字。

“这是…他还在其他医院治疗过？”

“没错，这些病历都是警方提供的，很有教育意义，你好好看。”

范宇轩接着往下看：

良沐，男，26岁，因入睡困难半年，加重十天，来我院就诊。

患者自一年前出现情绪低落，对身边事物不感兴趣，期间偶有失眠早醒，但不影响工作和日常生活。

患者半年前忽然出现入睡困难，并脾性大变，经常无故发火，摔东西，对身边人时有辱骂行为。

半年前患者开始不去上班，白天不愿出门，常常夜晚出去跑步，凌晨四五点才回家，并且不觉得累。

在我院诊断为“双向情感障碍”，门诊随访治疗，给予相应药物，三个月后患者症状有所好转，能出门上班。

一个月前，患者因殴打部门领导，被关押五天，出了看守所后，一直呆在家不愿出门，整日打游戏，日夜颠倒，不出去工作，对身边人非打即骂，并且伴有自杀行为。

家人担心其身体情况，于一天前送入我院住院治疗……

“怎么样，是不是很典型，和书上写的大差不差？”王医生询问道。

范宇轩轻轻颔首，有些疑惑道：“既然他在人民医院住院治疗，为什么又送我们这儿来了？”

王医生摇摇头，“暂时还不清楚，不过既然送我们这儿来，那就一定是有原因的。”

两人围绕良沐的病情，讨论了许多，就在这时，王显洋忽然收到一条讯息，紧接着就是几段视频发了过来。

王显洋拿出手机，发消息的是上午送良沐入院的警官，病人的对接也是这个他，所以两人当时就加了一个联系方式。

王医生看了一眼，脸色略显沉重，随即关闭手机，没有在讨论良沐的病情，转头去指导范宇轩书写病历。

下午，一直守着良沐的护士过来报告，人已经醒了，情绪还算平稳，并且病人一直说着要见医生。

王显洋拿起桌上平板，独自走进病房。

药物的作用明显还未过去，良沐整个人看起来无精打采，嘴里的开口器被取下，不过他现在已经没了想咬舌自尽的想法。

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