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社区医院手术中心。
墨菲正在主刀,给一名中年白人女士进行早期肺癌根治术。
由于周乔交代过,让她们做手术的时候,也将千叶奈奈子带上,让她学习了解一下。
所以,墨菲这次就叫上了千叶奈奈子。
由于这台手术,墨菲相当有把握,所以没有让丝黛芬妮参与。
想要丝黛芬妮和她同台,只有两种情况,一是周乔在,要求她们两个都去协助,二是手术难度太大或时间太长,一个人搞不定。
丝黛芬妮也是一样。
现在周乔在波士顿,又没有特别难搞的病例,她们自然是各自为战。
周乔新晋波士顿医学公司前十大股东、董事会成员,在那边需要多待一段时间,详细了解一下公司的运作,波士顿医学也给他安排了专门的办公室,还给了一个svp(高级副总裁)的头衔,还配备了笑容甜美的秘书。
当然,以周乔的习惯,也就是了解一下,之后多半还是甩手掌柜。
但是,他可以不去那边坐班,但对方不能不给他安排办公室和头衔。
那个秘书很漂亮,但是跟鸢尾花四美,不,现在是五美,一比,就差得太多了。
所以,周乔对秘书也没有太大的想法。倒搞得那名甜美的秘书颇有些幽怨。
……
墨菲主刀的这个患者,是因为做定期体检时,发现右肺下叶有结节,经过随访,考虑是早期肺癌,蕾切尔向墨菲咨询后,建议手术治疗,同时,这个病人也被转到了墨菲这边。
术前检查影像显示,患者结节位于右肺下叶后基底段,距离胸膜约1厘米,为纯磨玻璃结节,局部切除为最佳选择。
只是,这种肺结节,如何精准定位其位置,非常重要。
为避免传统ct穿刺定位的风险及不适,墨菲这次采用的是磁导航支气管镜荧光定位法,定位之后再行单孔微创切除。
同时,经过南希的麻醉团队评估,最终,墨菲决定采用不插管手术(tubeless),即不插气管插管、导尿管,不放置传统胸腔引流管。
这样可以进一步减少患者术后的不良反应。
“这么大的手术,不插管?”千叶奈奈子抿了抿嘴,觉得这个冰山小美人好大的胆子。
但是,千叶奈奈子也明白一句话,那就是——“艺高人胆大”,估计,这个冰山小美人是有把握才这样定的。
为了保证术后镇痛效果,在术前,墨菲给患者进行了超声引导肋间神经阻滞,仅用2指宽小切口进行手术。
术中,通过磁导航支气管镜荧光定位肺结节位置,在南希的麻醉团队配合下,仅在切除时控制通气,精确完整切除结节,而且,仅仅只放置了一根非常细小的猪尾管。
整个手术过程一气呵成,如行云流水,给人一种赏心悦目的感受。
而术后,患者无切口痛感,恢复相当快,术后仅一天就出院了。
简直是神速,千叶奈奈子都惊呆了。
术后病理提示为原位腺癌,那位中年白人女士庆幸不已,亲自买了一大束鲜花送给墨菲,感谢墨菲的精湛医术。
当然,这种病,虽然墨菲很有信心,切除得非常干净,但以后还是要定期复查的。
不过,这也没什么好担心的,因为美国人定期体检近乎习惯,基本上,只要不破产,或者穷得叮当响,都会来做。
千叶奈奈子对墨菲精湛的手术技艺赞不绝口,丝黛芬妮就不服气了。
然后,丝黛芬妮也收到一名需要手术的患者,是另外一家诊所转诊过来的。
于是,丝黛芬妮也带着千叶奈奈子,也让她见识一下自己的手术水平。
丝黛芬妮想要告诉千叶奈奈子,自己并不是只会心理咨询,自己可是很多方面都很强的。
实则,她就是和墨菲较劲而已。
千叶奈奈子也感受到了这种“暗流涌动”,感觉到很无奈,同时也很庆幸,还好,她们俩互相较劲就行,可千万别把自己卷进去。
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