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第284章 视频诊治久咳（第3页）

还有听到对方的咳嗽声，他基本上已经判断出来了。

当然，孙逸鸿判断出现在对方的脉象是脉弦数。

为什么那样判断，是有他的依据的？

在了解这些的时候，陆长清先了解徐铭亲叔这个病。

是在二十多年前，无明显诱因就出现了喘憋，其后就出现了慢性支气管炎长达二十多年，基本上在秋冬交替，或者冬春交替等季节，甚至感染外邪时，就会出现咳嗽。

此次对方咳嗽那么严重，听说是和徐铭的婶婶，也就是徐骞的妈妈吵架后导致的。

此时，对方出现咳嗽声很重，还有浓稠的痰，痰中带着血丝，但是，又不容易咯出，甚至经常感觉到胸闷，两颊胀满，口干，口渴的情况。

在这之前，一直都有抽烟，戒不掉的那种。

还有高血压的情况出现。

在陆长清看来，西医上，这是慢性支气管炎，但是，在中医上这是属于久咳。

所谓久咳，就是咳嗽日久，或反复发作，病虽在肺，但常波及其他脏腑，西医上，基本上是慢性支气管炎，咳嗽变异性哮喘，都是属于中医久咳的范畴。

“陆医生，如何？”旁边的徐铭问道。

如果陆长清在视频里面不能确诊，那么他还是让堂弟把他父亲带来东海给陆长清看。

此时，陆长清和孙逸鸿在交流。

患者属于肝肺实热，气滞痰阻型。

患者因生气后发病，肝气郁结，肝郁化火，木火刑金，上犯于肺，可见咳嗽声重，痰中带着血丝，黏稠等症状。

从视频中，可以看出对方舌质红，苔黄，这些都是属于肝肺实热，气滞痰阻的情况。

当然，如果可以给对方把脉，现在对方脉象就是脉弦数。

实际上，这是孙逸鸿可以根据现在患者的情况进行推断对方的脉象的。

这种情况下，辨证施治，应该疏肝泻肺，宽胸止咳，清热化痰。

陆长清以黛蛤散合瓜篓薤白半夏汤加减治之。

“青黛，海蛤壳，山栀子，黄连，陈皮，竹茹，麻黄，炒杏仁，地骨皮，瓜蒌，薤白，半夏，枳实，柴胡，郁金，川楝子。”

除了在外，这段时间忌食辛辣厚味。

陆长清直接在他微信上写好那张处方，发给了徐铭，徐铭再发给他堂弟，让他堂弟到当地的大药房拿药。

对方这种情况，属于久咳不止，甚至是反反复复的慢性支气管炎。

陆长清给对方开了半个月的药，先看对方喝半个月下去调理得如何，如果半个月后，已经没有问题，那就不用再喝了。

如果还是没有好起来，看对方的情况是否要变更药方。

孙逸鸿说道：“方选黛蛤散疏肝泻肺，瓜蒌薤白半夏汤宽胸理气、止咳化痰，用麻黄、杏仁宣肺降逆以平喘，山栀子、黄连、陈皮、竹茹、地骨皮清热化痰，枳实、柴胡、郁金、川楝子疏肝理气。全方共奏疏肝泻肺，宽胸止咳，清热化痰之功。咳嗽与情志相关时，根据咳嗽、咳痰特点，加之有两胁胀满症状，表现为木火刑金者，应从肝论治。”

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