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“外边看起来不是很大,也有考虑过负压引流。”王欢说道。
“但是你在这方面的经验很丰富,所以我觉得你先看看能够节省很多的时间,这样对患者的好处也会多一些。”
刘半夏点了点头,走进了处置室。
“这是怎么弄的啊?外伤感染还是怎么搞的?”刘半夏问道。
“还不是他洗脚的时候又走神了,水热也不管,烫出来的泡。”患者的妻子说道。
“多久了?”刘半夏接着问道。
“三天。”患者的妻子说道。
“行,你先到外边呆一会儿吧。清创这样的活,对于普通人来讲还是有一些压力的。”刘半夏说道。
患者妻子稍稍犹豫了一下,走了出去。
“情况我们的王医生也都跟你介绍了,目前的清创,其实更多的是看看有没有侵害到骨头。”等患者妻子出去后刘半夏说道。
患者点了点头,“要是能保住咱就保,保不住就切掉。”
“切掉也不是那么轻松啊,你这个创口是在小脚趾的下方。所以要是真的切的话,这个下边的骨头也需要切掉一些。”刘半夏说道。
“咱们还是先看看实际情况怎么样吧,也许咱们都想多了,没有发展到那么严重呢。”
“哎……,这个糖尿病跟了我十三年了,有时候我真想就这么死了得了。”患者叹了口气。
“自己过得不舒服,家人们也跟着痛苦。吃喝上还得照顾我,怕我馋。医生,就没有很好用的药?打了糖尿病就好了?”
“目前还真没有啊,糖尿病患者这么多,真的研发出来,直接就能成为世界首富。怎么样,现在这里还有感觉吗?”刘半夏说道。
“没啥感觉了。医生,要是切掉的话,是不是更安全一些?”患者问道。
“可不是那么回事,糖尿病之所以烦人,就是怕术后的感染啊。”刘半夏说道。
“创面愈合得很慢,我们还得提防感染。要是正常的患者,我们还可以考虑植皮。可是你不成,那样的风险太大了。”
“我现在就开始操作,先看看情况是什么样吧。毕竟从你创面来看,下边的组织已经有了一定程度的坏死表现。”
患者没有说话,只是点了点头。
别看刚刚说的很洒脱,接下来就是见分晓的时候,哪能不紧张?
刘半夏刚刚操作了每一分钟,他的眉头就皱了起来。
下一次的操作,动作幅度稍稍大了一些。
看清情况之后,他的心里也叹了口气。
这就是个葫芦型的窗口,外小里大。
外边看起来也就是不到一厘米见方的创口,实际上下边的纵深都很大。
更为严重的是,里边的骨头已经有一部分变成了黑色。
不用多考虑了,即便是做负压引流可以缓解一下,指不定啥时候就会变得更严重。
目前最好的处理办法,就是截肢。
“现在的情况,也算是可以确定了,清创达不到治疗的效果。”刘半夏说道。
“医生,真不行?”患者问道。
刘半夏点了点头。
“坏死组织已经侵犯了骨骼,而且很有可能已经向上发展。接下来就要做仔细评估了,我会邀请骨科的医生过来会诊。”
患者沉默了,也是没想到自己真就走到了需要截肢这一步。
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